Como escrever uma nota SOAP no Klinivo
Registre a evolução clínica no formato SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação, Plano) — manualmente no plano gratuito ou com IA nos planos Pro.
A nota SOAP é o padrão para registrar a evolução de uma consulta. No Klinivo, você pode escrevê-la manualmente (plano gratuito) ou deixar a IA escrever o rascunho (planos Pro/Premium).
A estrutura SOAP
- S — Subjetivo: o que o paciente relata (queixa, sintomas, contexto).
- O — Objetivo: o que você observa (exame, sinais, dados).
- A — Avaliação: sua impressão diagnóstica / análise.
- P — Plano: conduta, prescrição, retorno.
Escrevendo manualmente (grátis)
Na consulta, abra a evolução e preencha cada campo do SOAP. Ao salvar, a nota fica registrada no prontuário do paciente.
Com IA (Pro/Premium)
Com o AI Scribe, a IA escuta a consulta e gera o rascunho da SOAP para você revisar, ajustar e assinar — sem digitar durante o atendimento.
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